Затлъстяването е лошо за вашето здраве

Това не прави срам

Снимките с акции за затлъстяване са наистина срам-у, така че ето едно хубаво цвете

Да бъдеш дебелото дете е нещо, което никога всъщност не заминава. Когато прекарате всеки свой буден момент остро осъзнаващ преценяващия тон на всеки поглед, хвърлен по пътя ви, той оставя незаличим отпечатък върху това кой сте, че е трудно да се изтрие. Можете да бъдете дебел възрастен - удобен, горд - и все пак в задната част на ума си да мислите дали да влезете последно на пистата по лека атлетика в горещ летен ден, бедрата да се размътите, докато вашите съученици сочат и се смеят.

Срамът е истински.

Дебелината е една от малкото културно приети пристрастия в нашето общество. Това, че аз съм публично дебел, е упражнение в омразата и кастигирането. И наскоро хората изказват прекрасния аргумент, че вместо да се отнасяме към дебелите хора като подчовешки зверове, трябва да опитаме и да намалим ужасяващата стигма, с която се сблъскват.

Това е всичко за добро.

За съжаление има още една крайност, която се възприема от някои. Аргументът, че „затлъстяването не е проблем!“ Става все по-често срещан. Би било прекрасно за всички нас, ако затлъстяването не беше здравословният проблем, какъвто според нас е.

За съжаление, това просто не е така.

Затлъстяването е абсолютно вредно за вашето здраве.

Това не означава, че срамът на хората е ок.

Парадокс при затлъстяване

Аргументът, че затлъстяването всъщност не е здравословен проблем, идва от завладяващо явление, което епидемиолозите започнаха да забелязват преди няколко десетилетия. Ако погледнете здравословните проблеми - по-специално смъртността от всички причини (когато хората умират по някаква причина) - и начертаете риска на графика, ще откриете, че много дебелите хора се справят наистина зле. Но хората, които са малко по-дебели - с ИТМ от 25–30 - често всъщност се справят по-добре от хората с уж „здрав“ ИТМ.

Класическа крива J-образна форма. Увеличеното тегло е лошо, но не в началото. източник

Сега тази връзка отдавна е обяснена. Оказва се, че когато контролирате демографските фактори, тази връзка до голяма степен изчезва. Хората, които имат леко висок ИТМ са склонни да са по-богати, по-образовани в университет, да пушат по-малко, да пият по-малко и да имат много социални придобивки, които ги правят малко по-здрави от хората със „здравословно“ тегло.

Но този парадокс доведе до важен въпрос: какво ще кажете за метаболитно здравословното затлъстяване? Имаме предвид хората, които са със затлъстяване, но без здравословни проблеми - като сърдечни заболявания или диабет, които обикновено виждаме свързани със затлъстяването. Тази група хора е голяма, като до две трети от затлъстелите хора нямат метаболитни проблеми.

Така учените решиха да разгледат метаболитното здраве, което включва неща като фитнес и кръвно налягане. И намериха нещо забележително.

Оказва се, че метаболитното здраве всъщност е по-важно от теглото.

Бягането е добро за всички. Още по-жалко

Но важното е, че изследванията не показват, че затлъстяването е здравословно. Метаболитното здраве е по-важно, да, но затлъстяването все още е по-лошо за вас, отколкото да сте мършави. Хората с лошо метаболитно здраве са приблизително двойно по-големи от риска от сърдечни заболявания, тъй като хората с добро метаболитно здраве, независимо от теглото, но хората, които са по-тежки, имат още по-лоши резултати.

Знаем също, че затлъстяването причинява всякакъв брой здравословни проблеми. Обикновено тези големи проучвания разглеждат само причината за смъртността или сърдечните заболявания, но затлъстяването също влошава нещата като артрит, деменция и дихателни затруднения.

Това, което не те убива, все още може да направи живота ти доста неудобен.

И какво ще правим?

Именно тук се разминават повечето теории. Знаем, че затлъстяването е лошо за вас: това се доказва отново и отново. Но какво да правим със затлъстяването, това е много по-труден за решаване проблем.

Някои хора смятат, че срамът е добро решение: „Кажете на всички дебели хора, че се самоубиват и те ще бъдат мотивирани да отслабнат!“, Сякаш това е нова и иновативна стратегия.

Не е.

Срамът, оказва се, е изключително лош за вас. Съществува популярен мит, че можете да накарате хората да направят живота си по-здрав, като ги заглушите, но реалността е, че срамът е свързан с по-голям риск от депресия, докато всъщност не влияе върху клиничните резултати - особено затлъстяването - изобщо.

Странно е, че „крещи хора слаби“ не е ефективно

Тегло стигмата е много реална, много болезнена и създава огромни проблеми. Интернет сега е изпълнен с грандиозно писане, което каталогизира безбройните белези, причинени от стигмата и срама, която идва заедно с това, че е с няколко размера твърде големи, за да бъде социално приемлива. Има и огромни библиотеки, пълни с изследвания, които демонстрират, че, може би противодействащо, срамът всъщност не прави хората по-здрави.

Оказва се, че повечето решения на проблема ни със затлъстяването в обществото изглеждат социални. Нещата като данъчното облагане, регулирането, промяната на средата, за да се улесни упражненията, дори на пръв поглед несвързани неща като плащания за социална подкрепа, е много по-вероятно да помогнат на хората да отслабнат, отколкото да ги унижат.

В крайна сметка ние знаем, че затлъстяването е проблем. Не всички хора със затлъстяване се разболяват, но не го правят и всички пушачи. Това е рисков фактор като всеки друг.

Но какво правим по въпроса? Това е много по-трудно да се реши.

Единственото, което абсолютно знаем е, че срамът не работи.

Ако ви е харесало, следвайте ме в Medium, Twitter или Facebook!